segunda-feira, 29 de novembro de 2010

PLÁSTICA MASCULINA E GINECOMASTIA: HOMEM TAMBÉM PODE!

PLÁSTICA MASCULINA E GINECOMASTIA: HOMEM TAMBÉM PODE!

Para alívio dos homens, o crescimento das mamas, Ginecomastia, tem cura por meio da cirurgia plástica.

O que é a Ginecomastia?

O problema do crescimento da mama masculina é mais comum do que se imagina. a ginecomastia é
responsável por 65% das patologias mamárias benignas no homem, comprometendo a estética masculina
pelo surgimento da silhueta feminina. Isso causa problemas psicológicos, dependendo do estado emocional crítico do paciente.

A Ginecomastia é a proliferação benigna de tecido glandular mamário em homens, sendo caracterizada clinicamente por uma massa firme e elástica, frequentemente móvel, que se estende a partir do mamilo, podendo ser ou não acompanhada de tecido gorduroso. Desconforto local, dor e flacidez podem estar associados.

Os obesos necessitam de atenção redobrada, já que a gordura faz uma conversão maior de androgênios
(hormônio masculino) em estrogênio (hormônio feminino), podendo causar a ginecomastia.

Outras causas: Câncer ( testicular, adrenal e ectópico), cirrose hepática, má nutrição, insuficiência renal crônica entre outras.

A cirurgia é simples, retira-se o tecido glandular mamário através de uma incisão periareolar feita com aparelho de rádio freqüência, que possui um eletrodo com a espessura de um fio de cabelo, o qual corta sem sangrar, causando menos trauma ao tecido.

A cicatriz é quase imperceptível, o procedimento menos doloroso e a recuperação mais rápida. Quando há excesso de gordura é feito uma lipoaspiração, com anestesia local.

O paciente é liberado uma hora após a cirurgia, usando uma malha elástica.

CÉLULAS TRONCO: COMO SERÃO UTILIZADAS NA MEDICINA ESTÉTICA?






Pesquisadores de células-tronco mostraram como a plástica, incluindo remoção de rugas e aumento de mamas, poderia ser melhorada com implantes naturais que mantêm seu tamanho e forma original, melhor que os implantes sintéticos.Ela poderia ser realizada com tecidos gerados através de células-tronco ao invés de implantes sintéticos. Com isso, as cirurgias reconstrutoras para repor tecidos perdidos devido ao câncer ou outra doença, poderiam ser beneficiadas por implantes naturais gerados por células-tronco, que não encolhem ou perdem a sua forma.


Os estudos mostram que implantes de tecidos macios convencionais, podem perder de 40% a 60% de seu volume com o passar do tempo. Exemplos são as reconstruções de tecidos de mamas após cirurgia de câncer de mama e reconstrução de tecido mole facial por causa de cirurgias de câncer ou traumas, como o uso de células tronco no tratamento para rugas de expressão, sulcos e cicatrizes, além do preenchimento para modelagem no rosto.


Implantes naturais freqüentemente requerem procedimentos cirúrgicos de uma área saudável separada da área onde ele será colocado para obter tecido para construir o implante. A abordagem através de células-tronco não requer extensas cirurgias porque as células necessárias para o implante são obtidas através de procedimentos menos invasivos.


A UTILIZAÇÃO DA CÉLULA-RONCO

A utilização das células-tronco têm levado a engenharia de tecidos a resultados promissores em diversas áreas médicas, principalmente em procedimentos reconstrutivos. Implantes com solução salina ou silicone para aumento das mamas, podem se romper, vazar e interferir na detecção de câncer através de Mamografias. Implantes de tecidos naturais gerados através de células-tronco poderiam evitar estes problemas.

Porém, as células-tronco embrionárias mostram uma série de contras, permeando o enfoque religioso e o caráter ético, visto que existem alternativas à sua utilização. Também existem justificativas científicas fortes para não se utilizar as células-tronco embrionárias. A instabilidade cromossômica é uma delas, podendo acarretar mutações celulares imprevisíveis com uma certa freqüência.

Já as células-tronco adultas não mostram tendência à instabilidade cromossômica nem ao desenvolvimento de teratomas. Por serem do mesmo indivíduo, já que a mesma pessoa faz papel de receptora e doadora, não há necessidade de tomar drogas imunossupressoras.


Sabemos que, o que já existe no exterior é a retirada de um fragmento de tecido da paciente que, em laboratório se isola e multiplica as células produtoras de colágeno (fibroblastos). As células multiplicadas são injetadas nas regiões a serem tratadas. As pesquisas se orientam para utilizar células tronco do cordão umbilical e células de gordura como auxiliares do tratamento estético. As inovações devem chegar ao mercado somente em dois anos. Mas, o que ainda falta para a cirurgia plástica brasileira, que é uma das mais respeitadas do mundo pela qualidade dos resultados alcançados na cirurgia estética, é esse avanço na área reparadora. Talvez aí se encontre a chave para o sucesso: reparação e estética como objetivo único.


***Fonte: Dr. Fabrício Carvalho Torres é Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Doutorando pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - onde desenvolve linha de pesquisa com foco no estudo das células-tronco provenientes do tecido adiposo e possíveis aplicações em cirurgia plástica.

HIDROLIPO:SAIBA COMO DEIXAR SUAS FORMAS PERFEITAS!




A Lipoaspiração feita com cânulas mais finas, que retira gordura localizada com anestesia local e você já pode voltar no outro dia para trabalhar. Era tudo o que você queria, não é o mesmo! Então veja o que a Lipo Light Aspirativa pode fazer para deixar suas formas perfeitas!

Também chamada de minilipo, lipo fracionada, lipomodulação, hidrolipo aspirativa (HLPA), Lipo Light Aspirativa (LLA) ou simplesmente lipo light, tomou conta dos consultórios de cirurgias plásticas. “Ela surgiu depois que os cirurgiões plásticos começaram a pesquisar novas técnicas que realmente tivessem resultados garantidos na redução de gordura localizada, com riscos mínimos e segurança máxima para o paciente”, explica o médico Luciano Esteves. E é isto mesmo que promete a Lipo Light, uma lipoaspiração menos agressiva do que a tradicional, que utiliza cânulas mais finas e aspira menores áreas do corpo do que uma lipo tradicional. “Por causa de todas estas vantagens, a Lipo Light pode ser feita com anestesia local”, explica o especialista.

Indicação

A Lipo Light é indicada para pessoas que tenham gordura localizada em qualquer local do corpo. Porém, como é permitida a retirada de cerca de 250 a 400 mililitros de gordura por região, deve ser feita em um local por vez. Você pode fazer flancos, barriga, abdome, papada, costas, coxas, joelhos, entre outras. Para quem está muito acima do peso, ela é contra-indicada. “A lipoaspiração, qualquer que seja ela, não é indicada para perda de peso, e sim para o tratamento de gordura localizada”, avisa o Dr. Luciano Esteves.

Pré-operatório

Apesar de ser uma lipoaspiração de pequeno porte, para fazer a Lipo Light é essencial fazer exames de sangue e cardiológico, não fazer uso de medicação anti-coagulante (AAS) durante alguns dias antes da cirurgia, alimentar-se bem, evitar fumo e drogas de qualquer tipo.

Como é feita

Depois da demarcação realizada pelo médico nos locais que têm gordura localizada é infiltrada uma solução com soro anestésico e substâncias que facilitam a retirada da gordura e diminuem o sangramento. Espera-se alguns minutos para que façam efeito e a seguir é aspirada a gordura.

Pós-operatório

A grande vantagem da LLA é a liberação quase imediata do paciente às suas atividades habituais. O único repouso necessário é no próprio dia do procedimento. Atividades físicas leves, como caminhada, também são liberadas no dia seguinte. As moderadas, como corrida e musculação, estão permitidas depois de dez dias da cirurgia, também é recomendado fazer drenagem linfática para evitar nodulações, acelerar a cicatrização e diminuir o inchaço.

Cicatriz

Como são utilizadas cânulas finas, fica apenas uma marquinha de dois milímetros nos locais onde a cânula é introduzida, que desaparece com o tempo.

Manutenção

É essencial fazer atividades físicas e ter uma alimentação saudável e balanceada para que a gordura não volte a se instalar novamente. “A pessoa também pode repetir o procedimento em outras áreas após 15 dias, ou no mesmo local depois de três meses”, explica o médico.

Resultados

Logo após o procedimento já pode notar uma diferença porém inchaço (edema) e equimose (roxo) estarão sempre presentes nos primeiros dias. Em cerca de um mês, a região já está totalmente desinchada e dá para ver bem o resultado.



CONSULTOR: DR.LUCIANO ESTEVES
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A CIRURGIA PLÁSTICA PÓS CIRURGIA BARIÁTRICA: AUTO- ESTIMA DE EX-OBESOS

O emagrecimento acelerado, após a cirurgia para a colocação de um balão no estômago, deixa um excesso de pele
que causa um enorme desconforto, tanto físico quanto psicológico. É preciso adequar mente e corpo à sua nova forma.


A cirúrgia plástica tem o objetivo de remover a pele excedente, remodelando o corpo para devolver a este, um contorno harmônico. Além de estar bem fisicamene, é muito importante que o paciente saiba o que é possível alcançar e que converse com seu médico para tirar todas as dúvidas que possam existir.

O especialista deve explicar que a plástica não devolve o tônus à pele, apenas reduz seu volume. O paciente é encaminhado a um dermatologista.

A cirurgia plástica aconece em módulos: são feitos três, quatro procedimentos cirúrgicos até serem alcançados os resultados pretendidos. A seqüência das cirurgias são ditadas pelo paciente.

O que mais incomoda é o abdome em avental. O que seria? \" A flacidez acentuada da pele nessa região faz com que ela caia, formando um avental que pode chegar aos joelhos. Coxas, braços e mamas também exigem correção\".

Nos homens o que mais incomoda é a flacidez mamária, denominada Ginecomastia. Ela é tratada com lipoaspiração ou com uma mamoplstia redutora.

A cirurgia de ex-obesos reque cuidados específicos. No caso de haver dermatites nas dobras da pele, elas devem ser tratadas antes da intervençãom para evitar risco de infecção no pós-operatório.

Problemas como diabetes, anemia, alterações cardiovasculares e maior incidência de trombose são comuns em ex-obesos, exigindo uma extensa avaliação clínica e psicológica no pós-operatório.

O melhor momento para ser submetifo à cirurgia plástica é quando o paciente esá estabilizado e ele mantém uma alimentação balanceada considerada normal para ele após a cirurgia bariátrica. Exercícios também são muito importantes nessa fase.

A cirurgia é realizada sob anestesia geral. O tempo de internação é de dois a três dias. As cicatrizes, em geral, são grandes, proporcionais à área trabalhada e da quantidade de pele retirada.

Na plástica do abdome avental, a técnica em âncora é a mais empregada. Como essa região pode cair totalmente, é preciso suspendê-la e estabilizar a linha inferior para depois retirar a pele excedente no sentido longitudinal. O resultado do remodelamento geralmente é maravilhoso, o que compensa a presença da cicatriz.

O Pós-Operatório

O período exige muitos cuidados e aenção especial. O paciente necessita de acompanhamento de nutricionistas, psicólogos, além do apoio familiar e do cirurgião.

Devido aos problemas de saúde comuns em ex-obesos, como a diabetes, a recuperação é mais lenta. É necessário tomar antibióticos por mais tempo, e devido á grande extensão da área submetida à cirurgia, há maior probabilidade de ocorrem edemas. Durante o mínimo de seis meses., é preciso usar cinta modeladora.

A retirada dos pontos é feita até um mês pós cirurgia.

A drenagem linfática é de extrema importância eela se inicia após 10 dias da inervenção. Os exercícios físicos só poderão ser iniciados após 30 dias, devendo ser retomado aos poucos.

Logo após a cirurgia nota-se uma grande diferença. A vida fica mais saudável e a auto-estima recuperada.

A CIRURGIA SEM CORTES

A técnica que já está em estudo na Europa e Japão há cerca de cinco anos, promete aumentar em até dois números do sutiã com a aplicação local de uma injeção de ácido hilaurônico, mesma substância usada para preenchimento de vincos no rosto e amenizar as rugas.

Mas não se iluda. A quantidade de ácido aplicada varia de 150ml a 200 ml apenas, pois o ácido se degrada com o tempo , sendo necessária uma reaplicação dentre um ano e meio e dois anos. Ou seja, para quem deseja ter seios muito volumosos, não é o caso.

A aplicação seria para os casos mais específicos de assimetria das mamas, em jovens ou adolescentes que querem ter um seio maior, mas têm receio de aumentar demais e para promover uma elasticidade da pele antes de colocar uma prótese maior.

Os cuidados pós aplicação, se resumem a não praticar atividades físicas por 48 horas , usar um sutiã mais reforçado durante uma semana, evitar o tabagismo e exposição solar , pois aceleram a degradação dos tecidos .É possível a paciente voltar ao trabalho no mesmo dia.

O ácido hilaurônico é uma substância familiar ao organismo,portanto os riscos de reações alérgicas são muito pequenos, visto que a substância é produzido e degradado por nosso organismo diariamente.

Os cuidados pós aplicação se resumem a evitar exercícios físicos por 48 horas e usar um sutiã mais reforçado durante uma semana. A paciente pode voltar ao trabalho no mesmo dia. A paciente também deve evitar exposição solar e tabagismo, pois aceleram a degradação dos tecidos.

Contra-indicações: A aplicação só é contra-indicada a pacientes com doenças auto-imunes, que são doenças em que o sistema imunológico passa a não reconhecer e atacar o próprio organismo. O método, neste caso, é também contra-indicado para a região facial.

Ainda há pouco tempo de testes realizados com o ácido nas mamas. Segundo os médicos, são necessários pelo menos de cinco a sete anos para avaliar os resultados e inconvenientes.

O ponto negativo do método injetável é que na cirurgia de silicone, caso haja alguma complicação, é possível retirar a prótese. Já no caso do preenchimento com ácido hilaurônico a substância se mistura ao tecido mamário e, em caso de problemas, não há como retirá-la.

Fonte: www.terra.com.br

Por: Patrícia Moreira

SLIMLASER: A LIPO COM ANESTESIA LOCAL

Os riscos de uma lipoaspiração, desencorajam muita gente que adoraria se submeter á uma operação plástica. Na maioria dos casos, o peso nem está acima do normal, mas os acúmulos comprometem a boa forma e não somem com a dieta.

A novidade é o aparelho SlimLaser,que é indicado para as áreas pequenas e médias a serem aspiradas.Ele detona as células de gordura sem a agressividade da lipo tradicional. Usando uma agulha fininha e comprida, o aparelho dispara um feixe de luz que chega até as células de gordura.

A anestesia é local, o que facilita bastante a recuperação. E a dor sentida é bastante tolerável, diferente do alto nível de desconforto causado pelas cânulas da lipo feita com cânulas de drenagem. Também há inchaço, mas ele não chega a impedir você de realizar nenhuma atividade.

Nas áreas pequenas, somente uma sessão chega a dar conta do problema. E, quando o procedimento precisa ser repetido, o intervalo de 60 dias sé o mínimo recomendado pelos especialistas. Além da recuperação mais simples, o aparelho apresenta mais uma vantagem: o laser empregado tem um calibre que atinge somente as células de gordura, preservando o restante do organismo.

Porém, o SlimLaser não apresenta resultados definitivos e os cuidados com a dieta continuam sendo fundamentais. Por enquanto, ao aparelho está em fase aprovação pela Anvisa. A previsão dos médicos é que a autorização para uso saia ainda este ano.

Fonte: yahoo

Por: Patricia Moreira

terça-feira, 23 de novembro de 2010

A LIPOASPIRAÇÃO É MESMO PERIGOSA?

É comum a idéia de que a lipoaspiração é uma cirurgia perigosa, de grande risco. Isso se deve aos eloqüentes relatos pela mídia das complicações advindas de lipoaspirações, realizadas frequentemente em clinicas e até em consultórios.

Por outro lado, alguns se referem à lipo como se esta não fosse considerada cirurgia.

Ouvimos frequentemente a frase: “Dr., preciso fazer uma cirurgia ou só uma lipo resolve?” Esta noção de simplicidade do procedimento, baixo risco e rápida recuperação também tem sido muito divulgada pela imprensa, levando muitos a esta enganosa percepção da lipoaspiração.

Afinal, qual a realidade? Quão seguro é este procedimento? Quais as medidas de segurança que devo tomar para não me arrepender?

Primeiramente: Lipoaspiração é sim uma cirurgia, da especialidade da Cirurgia Plástica, e como qualquer cirurgia envolve riscos. Logo, um especialista em cirurgia plástica deverá ser o responsável pela execução. Exposto desta forma, até parece óbvio demais para ser escrito neste blog sobre cirurgia plástica. Concordo, não fossem os muitos médicos não especialistas que tem se aventurado a fazer lipoaspirações e se divulgado como especialistas em medicina estética.

O verdadeiro especialista em cirurgia plástica além de ter estudado os 6 anos de medicina e se formado médico, tem mais 5 anos de residência, supervisionados pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Depois destes 11 anos de intensos estudos, é necessário para se obter o Titulo de Especialista ainda ser aprovado em difícil exame da Soc. Brás. de Cirurgia Plástica. Sendo assim, não existe nenhum médico especialista em lipoaspiração não pertencente a esta Sociedade. Vale ainda dizer, que o conselho Federal de Medicina nem reconhece medicina estética como especialidade, sendo os cirurgiões plásticos os responsáveis por este campo cirúrgico.

Segundo: qualquer cirurgia será sempre mais segura se realizada em hospital, onde há muitos recursos disponíveis para eventuais adversidades. A lipoaspiração, se realizada em clinica não será tão segura quanto em hospital. No consultório, o risco é imensamente maior se comparado ao hospital, pois além de não dispor de recursos, o ambiente é mais propenso a infecções. Logo, aquela idéia de que é melhor fazer várias pequenas cirurgias em consultório em vez de uma em hospital, é muito perigosa. Um fato interessante é notar que os verdadeiros especialistas têm predileção por fazer as lipoaspirações em ambiente hospitalar e em um tempo só, ao passo que os não especialistas se esforçam para vender a idéia que vários procedimentos em clinicas ou consultórios são melhores. Isso pode se dever ao despreparo para fazer uma cirurgia mais completa ou pelo fato dos hospitais apenas permitirem os especialistas fazerem lipoaspirações.

Um dado importante: a lipoaspiração é uma das cirurgias plásticas mais realizadas e apresenta alto grau de segurança. Mas por que aparecem na mídia tantas complicações? Creio que é porque vende revista, jornal, etc. É como a queda de um avião – aparece em todo lugar. Mas qual o meio de transporte mais seguro? O avião! Ninguem tem medo da cesárea, mas há mais complicações em cesáreas do que em lipos.

Preste ainda atenção em outro detalhe: geralmente as lipoaspirações que saem na mídia com complicações são realizadas em clínicas e muitas por não especialistas! Sendo assim, o risco seria da cirurgia ou de onde e quem foi escolhido para fazê-la?

Com toda a certeza, adversidades podem ocorrer com qualquer um. Porém, se uma complicação acontecer em hospital e com um especialista, dificilmente terá uma conseqüência maior, pois o profissional saberá como lidar com ela e terá todos os recursos necessários para fazê-lo.

Para concluir, a lipoaspiração é uma cirurgia segura, desde que realizada em ambiente hospitalar e com um especialista, um cirurgião plástico da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.



Dr. André G. Freitas Colaneri

Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica